Costa Rica registra ocho casos probables de reinfección por el virus
causante de COVID-19
Por Michelle
Soto Méndez | michelle.sotomendez@ucr.ac.cr
30 diciembre, 2020
Tras la revisión de 10 casos, el
Ministerio de Salud informó que el país registra ocho personas como casos
probables de reinfección por SARS-CoV-2, el virus causante de COVID-19.
El análisis de los 10 casos fue
realizado por un grupo técnico integrado por funcionarios del Ministerio de
Salud, la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS), el Instituto
Costarricense de Investigación y Enseñanza en Nutrición y Salud (Inciensa) y la
Universidad de Costa Rica (UCR).
Según el Ministerio de Salud, en la versión
número 17 del lineamiento para la vigilancia de la enfermedad COVID-19,
un caso sospechoso se refiere a una persona con o sin síntomas que, mediante
una prueba de laboratorio, dio positivo al virus en una primera ocasión.
Transcurrido un lapso mayor o igual a 90 días, parámetro establecido por la
autoridad sanitaria, vuelve a presentar síntomas y, mediante una prueba PCR en
tiempo real o antígeno, se determina que vuelve a estar infectada.
También se considera sospechoso el caso
de una persona que haya estado hospitalizada por COVID-19 y, tras haber
superado la enfermedad, volvió a presentar síntomas en un lapso mayor o igual a
45 días. Tras hacerse una prueba de laboratorio, se confirma positiva para el
virus.
Las pruebas de laboratorio pueden ser
de la técnica PCR en tiempo real o antígeno, lo importante es que en ambas ocasiones, primer y segundo diagnóstico, el
resultado positivo se derive de la utilización de la misma técnica.
Eso fue lo que le pasó a un hombre de
19 años, quien volvió a presentar síntomas 111 días después de haberse recuperado
de una primera infección y cuyas pruebas de laboratorio vinieron a confirmarlo.
Él se cataloga como un caso sospechoso de reinfección.
Ahora sí, el caso probable es un "caso
sospechoso en el que se haya identificado claramente un contacto positivo por
laboratorio en el segundo episodio que generó el contagio a la persona en
estudio o se pueda obtener el Ct (umbral de ciclo) de
los resultados de laboratorio de los dos episodios, siempre que estos sean
comparables entre sí (misma metodología/kit de diagnóstico, marcadores
genéticos) y que sean ambos menores a un valor de 30".
Eso fue lo que les sucedió a cuatro
hombres y cuatro mujeres, con edades entre los 20 y 55 años. Los pacientes
volvieron a presentar síntomas tras haberse recuperado de una primera infección
y, utilizando la misma técnica de laboratorio empleada en el primer
diagnóstico, volvieron a dar positivo.
Los ocho casos probables de reinfección
tuvieron síntomas como tos, dolor de cabeza (cefalea), fiebre y dolor de
garganta al tragar (odinofagia) cuando se contagiaron
con el virus la primera vez. Sus pruebas dieron positivo en esa ocasión y al
analizarse el umbral de ciclo, este resultó ser menor a 30.
Tras haberse recuperado, y transcurrido
en promedio unos 107 días, volvieron a presentar síntomas como dolor de cabeza,
tos, debilidad, odinofagia y dificultad para respirar
(disnea). Se les volvió a realizar la prueba diagnóstica y volvieron a dar
positivo. Se les hizo nuevamente el análisis de umbral de ciclo y este, una vez
más, dio menos de 30.
Según el Ministerio de Salud, para
declarar un caso de reinfección como confirmado se requiere la información del
genoma completo del virus tanto de la primera como segunda muestra.
Actualmente, esto es difícil debido a las limitaciones para obtener la
secuenciación del genoma de los virus del primer y segundo episodio.
Asimismo, el grupo técnico identificó
un caso -una mujer de 32 años- catalogado como COVID prolongado.
Eso quiere decir que los síntomas persistieron por más de tres semanas tras
haberse diagnosticado la infección.
Según el comportamiento de la
enfermedad, conocido hasta ahora, los síntomas suelen desaparecer a los 14
días. Sin embargo, se ha observado que estos persisten en algunas personas por
semanas, esto incluso en casos de pacientes cuyo padecimiento fue leve.